Чего ожидать во время тазовой лапароскопии?

Лапароскопия — это минимально инвазивная хирургическая техника, используемая при таких процедурах, как перевязка маточных труб, удаление желчного пузыря, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, иссечение эндометриоза и удаление миомы матки. Эти процедуры обычно выполняются в амбулаторном хирургическом отделении больницы. В большинстве случаев пациенты могут вернуться домой через несколько часов после лапароскопической процедуры.

Что происходит во время лапароскопии?

Лапароскопию обычно проводят под общей анестезией. Типичная тазовая лапароскопия включает небольшой (от 1/2 до 3/4 дюйма) разрез в пупке или нижней части живота. Брюшная полость заполняется углекислым газом, который вызывает вздутие живота, приподнимает брюшную стенку от внутренних органов. Таким образом у врачей будет больше возможностей для работы.

Затем через пупок вводят лапароскоп (полудюймовый волоконно-оптический стержень с источником света и видеокамерой). Камера позволяет хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости на видеомониторах, расположенных в операционной.

В зависимости от причины лапароскопии медицинский работник может проводить операцию через лапароскоп, вставляя в лапароскоп различные инструменты, используя видеомонитор в качестве ориентира. Видеокамера также позволяет хирургу делать снимки любых проблемных зон, которые он обнаруживает.

При необходимости, лечащий врач может решить использовать хирургическую систему да Винчи. Система da Vinci — это робот, который позволяет медицинскому работнику выполнять более точные движения и иметь больший контроль. Хирург, выполняющий процедуру, работает за консолью дистанционно, а не непосредственно с инструментами. Этот тип роботизированной хирургии становится все более популярным, особенно для процедур удаления эндометриоза. Однако, роботизированная хирургия может потребовать большего количества разрезов, чем традиционная лапароскопия.

В случаях, когда лечащий врач обнаружил, что не может достичь цели хирургического вмешательства с помощью лапароскопа, будет сделан полный разрез брюшной полости - лапаротомия . Однако, если это возможно в вашем случае, лечащий врач сообщит об этом заранее, и форма согласия на операцию будет включать возможность отказа.

Риски связанные с лапароскопией

Некоторые женщины сталкиваются с повышенными рисками при тазовой лапароскопии. К группе риска относятся женщины, которые ведут нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя), имеют избыточный вес, употребляют определенные виды наркотиков, имеют легочные или сердечно-сосудистые заболевания, находятся на поздних сроках беременности.

Если вы считаете, что можете попасть в какую-либо из этих категорий, обязательно обсудите возможные риски с лечащим врачом заранее. Хотя и редко, перфорация кишечника или печени является возможным осложнением, которое может возникнуть во время лапароскопии. Вообще говоря, лапароскопия безопаснее, чем более инвазивные процедуры.

Период восстановления после лапароскопии

В зависимости от того, по какой причине выполняется операция, большинство процедур не вызывают значительной боли и имеют относительно быстрое восстановление. Пациенты иногда испытывают боли в плечах или груди после лапароскопии из-за углекислого газа, который использовался для заполнения брюшной полости.

За исключением осложнений, большинство пациентов полностью выздоравливают и готовы вернуться к полноценной деятельности через неделю после лапароскопии.

Когда вам следует обратиться к врачу

При выписке из больницы вы получите персональные инструкции о том, при каких ситуациях звонить лечащему врачу. Как правило, вам следует обратиться, если вы испытываете высокую температуру, сильную боль (не контролирующуюся обезболивающими), отек или выделения из раны или вокруг нее.