Лечение патологий шейки матки
Заболевания шейки матки — обобщающее название патологий, распространенных на сегодняшний день в гинекологии. Эти состояния негативно влияют на здоровье и фертильность женщины, однако ключевой их риск в том, что даже вялотекущие патологические процессы, без проведения обследования и врачебного вмешательства, способны стать причиной онкологии.
Невзирая на факт, что вирусами поражаются базальные клетки, патологические изменения наблюдаются во всем эпителии. Первично страдает слизистая оболочка цервикального канала.
Считается, что онкогенными папилломавирусами высокого онкогенного риска являются - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.
В наименьшей степени развитие патологий шеечной части матки вызывают следующие факторы:
- Сложные роды (с разрывами, травмами и пр.)
- Оперативные вмешательства и травмы шейки матки
- Ранние или, напротив, поздние первые роды
- Позднее наступление менструаций
- Лишний вес
- Неконтролируемый прием препаратов с содержанием гормонов
- Инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы, включая те, которые передаются половым путем
При наличии предрасполагающих факторов инициируется запуск механизма, вызывающего деструктивные или патологические изменения в клетках. Также развитию и прогрессированию патологии в области шейки матки способствуют эндокринные расстройства и возрастные изменения.
- Эктропион — выпячивание или выворот тканей слизистой цервикального канала
- Полипы — локальные разрастания в тканях цервикального канала, возникающие на фоне хронических воспалительных реакций
- Эрозия шейки матки — поражается эпителиальная ткань, выстилающая влагалищную часть шейки. Истинная ее форма обнаруживается исключительно редко, поэтому чаще речь идет об эктопии шейки матки или псевдоэрозии — состоянии, связанном с патологическим замещением плоского эпителия цилиндрическим
- Папилломатоз — состояние, вызванное преимущественно ВПЧ
- Эндо- и экзоцервицит — воспалительные процессы, затронувшие эпителий шейки матки
- Эндометриоз — формирование очагов скопления эндометриальных клеток на тканях органа
Предраковые состояния — заболевания, провоцирующие повышение риска формирования онкологии. К ним относятся следующие состояния:
- Дисплазия шейки матки — состояние, при котором появляются атипичные клеточные структуры в эпителии. Чаще патологический процесс не вызывает симптомов, протекая скрытно. Без своевременного лечения состояние приводит к плоскоклеточной форме рака
- Лейкоплакия — еще одно предраковое заболевание, связанное с активным замещением неороговевающих эпителиальных клеток ороговевающими. Основные причины — воспалительно-инфекционные заболевания. На начальных стадиях болезнь имеет бессимптомный характер, реже возникают кровотечения после полового акта. Заболевание требует срочного комплексного лечения
Злокачественные патологии шейки матки сегодня выявляются даже у молодых, ранее не рожавших пациенток. Ведущая причина рака шейки матки — вирус папилломы человека. Симптомы на ранних стадиях отсутствуют. Позднее появляются межменструальные кровотечения и обильные бели из-за изменений в лимфатической системе и некроза опухоли.
Все перечисленные заболевания имеют свои особенности диагностики и лечения, требуя индивидуального подхода.
- Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки
- Гинекологический осмотр, направленный на оценку формы наружного зева, цвет и состояние слизистой оболочки половых органов, наличие выделений или кровоизлияний, возможных очагов патологии. При осмотре врач выполняет взятие соскоба (ПАП-тест) для обнаружения предраковых и злокачественных состояний
- Цитологический анализ. Исследование мазка из цервикального канала позволяет уточнить состояние эпителия, исключить наличие измененных клеточных структур, патологическое разрастание тканей
- Кольпоскопия. Основана на оценке влагалищной части матки оптическим оборудованием — кольпоскопом. Метод дает возможность проанализировать состояние шейки, обнаружить очаги патологии, выбрать участки для биопсии шейки матки
- Цервикоскопия. Методика, основанная на визуализации оптическими приборами тканей цервикального канала. Используется при подозрении на полипы, очаги эндометриоза, папилломатоз, образования в шеечном канале
- Гистология. Исследование, для которого проводится забор тканей с шеечной части матки для уточнения природы болезни — воспалительной, предраковой или злокачественной. Образцы тканей берут избирательно с наиболее сомнительных участков специальными щипцами
Основные задачи лечения заболеваний шейки матки:
- Устранение фоновых заболеваний и факторов, провоцирующих патологические состояния
- Купирование обнаруженных очагов заболевания
- Профилактика рецидивов
- Предупреждение малигнизации
Консервативное лечение патологии шейки матки проводится в соответствии с данными проведенной диагностики. Терапевтический курс включает тщательно подобранную схему лекарственных препаратов и местное лечение патологий, направленное на устранение воспалительных изменений, нормализацию микрофлоры влагалища, восстановление иммунной защиты. С учетом этиологии патологического состояния пациентке назначаются противовоспалительные препараты местно или перорально для снятия боли и воспаления.
При выявлении инфекционной природы заболевания врач подбирает антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты, учитывая тип и устойчивость возбудителя. По показаниям назначается гормональная терапия, нормализация микробиоценоза вагинальной флоры, прием поливитаминов.
В зависимости от особенностей заболевания, специалисты ограничиваются консервативным лечением с последующим динамическим наблюдением при условии подтвержденного отсутствия факторов риска. При наличии показаний специалисты «Афло-центр» отдают предпочтение малоинвазивным подходам, например, при истинных эрозиях, полипозе, папилломатозе, лейкоплакии и дисплазии.
Использование лазерного метода и радиоволн позволяет безопасно и успешно проводить нужный объем лечения даже ранее нерожавшим пациенткам, планирующим в ближайшем будущем беременность. Мы одна из немногих клиник, располагающих современным диагностическим и медицинским оборудованием для качественного лечения заболеваний шейки матки.
Многие женщины напрасно затягивают с посещением врача-гинеколога, тревожась о «равнодушии» специалиста или из-за банального нежелания сидеть в очередях на приеме в женской консультации. Клиника «Афло-центр» в Кирове предлагает квалифицированную комплексную помощь в диагностике и лечении болезней женской половой сферы.
Обследование и выбор методов лечения проводятся в комфортных для пациентки условиях с использованием современных протоколов терапии и препаратов. Проблемы с гинекологическим здоровьем можно решить быстро, эффективно и без стресса — и наши врачи-гинекологи тому доказательство.
