Угроза выкидыша на ранних сроках беременности: симптомы и лечение

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности – довольно распространенная проблема среди женщин разного возраста, независимо от наличия или отсутствия у них болезней репродуктивной системы в прошлом. Нарушение может быть связано с патологиями у матери, плода или внешними факторами, сопровождается типичными симптомами и требует немедленной врачебной помощи.

Часто специалистам удается устранить угрозу и сохранить беременность, но существуют причины, на которые врачи не могут повлиять, и выкидыш неизбежен.

Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Угроза прерывания беременности является патологическим состоянием, при котором происходит отслойка части плаценты от внутренней стенки матки, что сопровождается появлением кровянистых выделений в разном объеме. Количество крови отличается в зависимости от размера участка отслоения. Спровоцировать подобные симптомы в 1 триместре вынашивания могут разные факторы:

• Частые стрессовые состояния, нарушение психоэмоционального равновесия.
• Несбалансированное питание, сопровождающееся дефицитом витаминов и минералов.
• Искусственное прерывание беременности в прошлом.
• Хронический авитаминоз.
• Дефицит массы тела.
• Интенсивные занятия спортом в первые недели после зачатия.
• Лечение препаратами, влияющими на тонус матки и артериальное давление.
• Нарушение гормонального баланса, резкое изменение уровня ХГЧ.
• Тяжелая физическая работа, регулярный подъем грузов.
• Наличие выкидышей на ранних или поздних сроках в истории болезни женщины.
• Воспалительные патологии шейки, матки, влагалища, придатков.
• Травмы живота или других частей тела женщины в первые недели после оплодотворения яйцеклетки.
• Несоблюдение осторожности во время полового акта.
• Гипертонус матки.

К провокаторам прерывания беременности на ранних сроках относят тяжелые острые или хронические инфекционные патологии внутренних органов, общая или локальная гипотермия, резкое повышение или снижение АД. У беременной женщины давление может упасть внезапно, что приводит к выкидышу довольно часто.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности – основные причины

Помимо провоцирующих факторов, угроза выкидыша на ранних сроках связана с непосредственными причинами. Состояние развивается при отслоении плаценты от стенки матки и формировании в этой области гематомы.

Отслоение может быть связано с генетическими отклонениями плода, а также несоответствием развития плаценты и эмбриона. В результате плодное яйцо выходит за пределы матки, то есть происходит выкидыш.

Замершая беременность

Провоцирующие факторы, которые приводят к угрозе прерывания беременности на сроке до 12 недель, также могут стать причиной замирания плода, то есть остановки его развития с последующей гибелью.

Клинические признаки такого состояния несколько отличаются от симптомов выкидыша, а диагностирование осложняется, так как точно определить, что беременность замерла, можно только с помощью УЗИ.

Типы раннего выкидыша

Существует 3 типа выкидыша на ранних сроках, каждый из которых отличается клиническими проявлениями:

• Угрожающий. На этом этапе отслойка плаценты может быть незначительной или вовсе отсутствует, тонус матки повышен.
• Начавшийся выкидыш. Отслойка плаценты значительная, формируется крупная гематома.
• Аборт в ходу. Самый опасный период, когда плацента почти полностью отслоилась от стенок матки.

На каждом этапе у женщины появляются клинические признаки, которые могут отличаться в зависимости от причин выкидыша и состояния ее организма.

Симптомы и стадии заболевания

Основной опасностью патологического состояния гинекологи считают отсутствие симптомов, вплоть до развития осложнений. Довольно часто женщины не посещают врача для планового осмотра, так как не имеют жалоб. В результате болезнь прогрессирует, а лечение ее осложняется и может быть менее эффективным.

Выделяют 4 стадии болезни, где начальная протекает бессимптомно и не нарушает общее состояние, а запущенная может привести к смерти женщины. Среди частых симптомов можно выделить:

• Кровянистые выделения из влагалища независимо от цикла. После полового акта их объем увеличивается.
• Дискомфорт во время полового акта, а также при интенсивных физических нагрузках.
• Появление нетипичных гнилостных выделений с неприятным запахом, учащение случаев вагинального кандидоза./li>
• Постоянные тянущие боли в области поясницы, не исчезающие в покое.
• Увеличение объема менструальных кровотечений и усиление дискомфорта в нижней части живота.

Общее состояние пациентки ухудшается не сразу, а по мере прогрессирования болезни, учащения кровопотери и поражения здоровых тканей. К симптомам присоединяется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, связанный с разрастанием атипичных клеток и давлением на органы. Клиническая картина у разных пациенток может отличаться в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих проблем.

Признаки угрозы выкидыша – опасные симптомы

Угроза прерывания беременности на ранних сроках сопровождается типичными симптомами, облегчающими диагностику. Самым частым признаком является кровотечение, интенсивность которого зависит от площади отслоения плаценты. При незначительной отслойке выделения имеют темный цвет, количество их минимальное.

При увеличении площади отслоения, кровь становится алой, ее объем больше, присоединяется боль в нижней части живота, имеющая тянущий характер. При ультразвуковой диагностике отмечается уменьшение размеров матки относительно срока вынашивания, а также открытие наружного зева шейки.

При прогрессировании состояния пациентку может беспокоить головная боль, слабость, тошнота, сильная боль внизу живота. В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания.

Что делать при угрозе выкидыша – готовимся к новому зачатию

В большинстве случаев при угрозе прерывания беременности женщина не знает, что делать, так как у нее начинается паника. Сначала нужно вызвать врача, обязательно рассказав оператору о своих симптомах, чтобы специалист мог занести их в карту вызова и сразу после приезда принять необходимые меры.

Врач скорой помощи на месте измеряет температуру тела и АД, подсчитывает ЧСС, фиксирует данные. При обильном кровотечении может потребоваться инъекция кровоостанавливающего препарата. После этого пациентку транспортируют в стационар, где она получает полноценное лечение в зависимости от типа выкидыша и общего состояния.

Часто беременность удается сохранить, применяя спазмолитические и другие препараты. Если же происходит полный выкидыш, может потребоваться выскабливание матки для удаления остатков плодного яйца.

Задуматься о новом зачатии женщина может через 6-12 месяцев после самопроизвольного аборта. Специалист после восстановления даст индивидуальные рекомендации. В план подготовки гинекологи включают наблюдение за питанием, физической активностью и психоэмоциональным равновесием, а также контроль уровня гормонов.

Особенности подготовки к новому зачатию отличаются в зависимости от причины выкидыша, которую специалист выявляет во время нахождения женщины в стационаре в период восстановления.