Аденомиоз матки

Аденомиоз матки — разновидность эндометриоза — патологии, при которой клетки эндометрия прорастают в ткани мышечного слоя маточной полости (миометрий). Заболевание диагностируется у женщин преимущественно в возрасте 25 — 40 лет. В очагах прорастания эндометрия формируется локальный воспалительный процесс, опасный развитием узлов и иных новообразований. Ведущим осложнением аденомиоза матки становится негативное влияние на репродуктивную функцию организма. Запущенные формы патологии с трудом поддаются лечению, ухудшают самочувствие женщины и становятся причиной стойкого бесплодия. Лечение аденомиоза матки должно быть проведено своевременно и в полном объеме квалифицированным специалистом.

Эндометриоз является многофакторным заболеванием, и, несмотря на длительное его изучение, этиология данного патологического процесса до сих пор не ясна. На сегодняшний день специалисты выделяют следующие причины аденомиоза:

• Дисбаланс половых гормонов
• Продолжительный стрессовый период
• Умственное или физическое переутомление
• Операции, включая гинекологические
• Установка внутриматочной спирали
• Травмы брюшной полости
• Осложнения, возникшие в процессе родов (разрывы и иные повреждения)
• Инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы
• Продолжительная оральная контрацепция

Провоцирующими развитие аденомиоза факторами становится ранее или, напротив, позднее начало менструаций, неблагоприятная наследственная предрасположенность. Эндометриоз относится к доброкачественным пролиферативным заболеваниям.

Основной симптом аденомиоза — боль во время менструации. Длительность менструального кровотечения превышает 7 дней. В обильных выделениях присутствуют сгустки крови. За несколько суток до начала менструального кровотечения женщину беспокоят скудные кровянистые выделения мажущего характера и тянущие боли в области живота.

Также к симптомам аденомиоза матки относятся:

• Дискомфорт, возникающий во время полового акта
• Повышенная утомляемость
• Отсутствие беременности

Отсутствие лечения аденомиоза опасно бесконтрольным ростом тканей эндометрия с развитием следующих осложнений:

• Прогрессирующая анемия
• Хронические тазовые боли
• Бесплодие
• Самопроизвольные выкидыши
• Психоневрологическая симптоматика

Существует несколько форм аденомиоза:

• Очаговая. На разных участках тела матки появляются локальные сгустки клеток эндометрия. Возникает воспалительный процесс, который постепенно прогрессирует, сливаясь в общие очаги и поражая весь орган
• Узловая. В мышечном слое матки появляются уплотненные узловые образования, наполненными кровью. Иногда их путают с миоматозными узлами. В некоторых случаях обе патологии протекают одновременно
• Диффузная. Ткани эндометрия прорастают в мышечный слой по всей поверхности матки, степень сложности заболевания в этом случае считается наиболее высокой. Стенки детородного органа становятся более плотными, он увеличивается в размерах, ткани приобретают губчато-ячеечную структуру. Признаки аденомиоза диффузной формы слабо выражены. Чаще женщина обращается к врачу с жалобами на прогрессирующую анемию
• Диффузно-узловая. Наблюдается сочетание симптоматики диффузной и узловой формы аденомиоза. Смешанный тип патологии с трудом поддается консервативному лечению, чаще применяется удаление матки

Степени аденомиоза или стадии заболевания::

• Первая. Патологический процесс поражает подслизистый слой тканей матки — клетки эндометрия внедряются на глубину органа на 2 — 4 мм
• Вторая. Эндометриальные клетки локализуются в мышечном слое матки, проникая до 50% его толщины
• Третья. Эндометрий прорастает в миометрий, затрагивая его более, чем на 50%
• Четвертая. Патология охватывает полностью мышечный слой, проникая в близлежащие ткани, провоцируя поражение матки с придатками с вовлечением в патологический процесс соседних органов и систем

Обследование на наличие аденомиоза должно быть комплексным, поскольку на ранних стадиях патология может иметь бессимптомный характер. Диагностика аденомиоза базируется на сборе анамнеза, данных осмотра гинеколога и инструментальном обследовании. Гинекологический осмотр наиболее информативен в конце цикла или незадолго до менструального кровотечения — в этом случае характерными симптомами патологии будут очаги бугристости, наличие узлов, фиксированная и резко смещенная матка.

Для уточнения диагноза пациентка проходит ультразвуковое исследование трансвагинальным методом (через влагалище). Признаками аденомиоза на УЗИ будут:

• Шаровидная форма матки, увеличение ее в размерах
• Различная толщина стенок пораженного органа, изменение их плотности
• Очаги с гипо-, гипер- и гетероэхогенностью
• Кисты от 3 мм (выявляются незадолго до начала менструации)

Диффузная форма аденомиоза наиболее сложна в диагностике, поэтому в данном клиническом случае врач назначает обследование с использованием видеоэндоскопических технологий, степень сложности которых позволяет установить точный диагноз и определить степень прогрессирования патологии.

Дополнительно, в рамках общего клинического обследования, пациенткам назначаются лабораторная диагностика крови и мочи.

На ранних стадиях аденомиоза допустимо лечение без назначения гормональных препаратов. Это обусловлено тем, что при начальных этапах заболевания применение гормонов может ускорить прогрессирование патологии. Гормональное лечение назначается индивидуально, в активной фазе болезни, после тщательного сбора анамнеза, с учетом возраста и сопутствующих патологий у пациентки.

Ключевые направления терапии аденомиоза:

• Нормализация менструального цикла
• Восстановление гормонального фона и состояния эндометрия
• Снятие болевого синдрома
• Коррекция иммунной системы
• Купирование психоэмоциональных расстройств

Курс лечения подбирается с учетом индивидуальных показаний и данных диагностики. Он включает назначение противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, транквилизаторов, антидепрессантов, поливитаминов. Лечение гормонами при подтвержденном аденомиозе, в большинстве клинических случаев, осуществляется с помощью оральных контрацептивов. Дополнительно врачи подбирают терапевтические мероприятия, направленные на устранение последствий анемии.

В среднем курс консервативной терапии занимает от 6 месяцев до нескольких лет при условии регулярного наблюдения за состоянием пациентки специалистом. Нормализация менструального цикла и улучшение общего состояния женщины отмечается уже через 6 недель после начала лечения.

Если вы подозреваете у себя или своих близких симптоматику аденомиоза, обратитесь в клинику «Афло-центр» в Кирове. Специалисты клиники подберут и проведут лечение, в первую очередь, направленное на то, чтобы сохранить матку и предотвратить развитие серьезных осложнений (бесплодия, опухолей и пр.). С этой целью врачи медицинского центра используют современные протоколы терапии и препараты, подбираемые индивидуально для пациентки.

В клинике можно пройти комплексное обследование на современном оборудовании, чтобы обнаружить очаги в матке даже на ранней стадии и своевременно приступить к лечению — от момента постановки диагноза до подбора терапии проходит минимум времени. Записаться на консультацию к специалисту можно прямо сейчас, позвонив по контактному телефону или оставив заявку на сайте.