Многофункциональный медицинский центр
для детей и взрослых.

+7 (8332) 497-003

г. Киров, ул. Володарского, д. 60

Заказать звонок Электронная запись

Холтеровское ЭКГ-мониторирование

 

Общие сведения об исследовании

Холтеровское мониторирование (ХМ) - это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.

Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца в компьютер.

Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушений сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).

ХМ зависит от клинической ситуации и наиболее информативно тогда, когда эпизоды ухудшения самочувствия появляются довольно часто, и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-х часов.

  • Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (сердцебиение, потеря сознания, головокружение).
  • Оценка риска появления грозных, опасных для жизни нарушений сердечного ритма у пациентов без жалоб, но при наличии болезней сердца (при недавно перенесённом инфаркте с осложнениями, гипертрофической кардиомиопатии).
  • Оценка эффективности лечения нарушений сердечного ритма.
  • Оценка работы электрокардиостимулятора.
  • Оценка недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Оценка сердечного ритма у пациентов с подозрением на нарушение функции вегетативной системы, например, при сахарном диабете или синдроме ночного апноэ.

Методика проведения

Подготовка к исследованию

  • Рекомендуется принять душ, т.к. после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры.
  • Мужчинам удалить (при необходимости) волосяной покров с передней поверхности грудной клетки.

Этапы исследования

Процедура холтеровского мониторирования проста, безопасна и абсолютно безболезненна.

В первый день монитор программируется и устанавливается, что занимает около 10 минут.

На следующий день монитор снимается и проводится анализ данных, что может занимать, в среднем, от 20 до 40 минут. Холтеровский монитор – это небольшой прибор размером с мобильный телефон. Следует помнить, что это сложное и дорогостоящее электронное устройство, поэтому во время исследования следует придерживаться определённых правил.

  • использования микроволновых печей и индукционных плит;
  • использования различных радиопередающих устройств (но мобильный телефон использовать можно без ограничений);
  • прохождения через арку металлоискателя;
  • электромагнитных арок в магазинах;
  • проведения других диагностических процедур (рентген, ультразвук).


  • самостоятельно отсоединять разъемы прибора;
  • вынимать батарейки из монитора;
  • механически повреждать или мочить прибор (вы не можете принимать ванну или душ, пока на вас находится монитор);
  • выполнять магнитно-резонансную томографию


Холтеровский монитор крепится на пояс пациента, электроды смазываются специальным гелем для улучшения электропроводности и фиксируются на теле. После этого о нем можно забыть и заниматься обычными делами. Все это время аппарат считывает электрокардиограмму и передает информацию о работе сердца в компьютер. Эти данные станут основным материалом для исследования врача, но, при ХМ оценивается не только ЭКГ.

Всем пациентам при ХМ рекомендуется вести дневник (его отпечатанная форма выдаётся после установки монитора), в котором они в течение суток делают отметки:

  • Прежде всего, описывается род занятий в течение всего мониторирования и физиологическое состояние: сон, физические упражнения, ходьба, бег, вождение автомобиля, эмоциональные стрессы.
  • Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится ХМ и прочие субъективные ощущения: слабость, головокружение, сдавление в груди, удушье, сердцебиение, недомогание, боль в области сердца, либо боль в другой локализации.
  • Также предлагается указать характер боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), а также ее продолжительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль возникла (после физических или эмоциональных напряжений, в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства).
  • Указать время приема и название лекарственных препаратов.

После снятия датчика врач вводит данные дневника в компьютер и учитывает при анализе результатов мониторирования. Поэтому ведение дневника является чрезвычайно важным аспектом проведения качественного обследования и получения более точных результатов анализа.

Стоимость

Стоимость проведения 24-хчасового холтеровского ЭКГ-мониторирования составляет 1200 руб.